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1 お申し込み
下のお申し込みフォームに必要事項をご記入の上、送信してください。
なお、ここで入力していただいた個人情報は傷害保険など必要な手続きに利用する以外に、アドベンチャーレーサーズフェスティバル事務局以外の第三者に知らせることはありません。

※お申し込みは保険、装備レンタルの関係上、おひとりずつでお願いいたします。

【申し込み締め切り】
2005年6月20日(月)

2 参加料金 振込み先
銀行振込でお願いいたします。

【参加料金振込み先】
東京三菱銀行 新宿中央支店
普通口座 5526377 アドベンチャーレーサーズ

振り込み名には、お申し込み時の「お名前」とお申し込み日をご記入下さい。ご家族で申し込まれる場合もできましたら、個別にお願いします。
例) タナカマサト20040521

3 入金確認
ご入金が確認できましたら、お申し込みいただいた連絡先(メールアドレス、電話番号)に、ご連絡をいたします。

お問い合わせ先
(株)アドベン プロダクツ
「アドベンチャーレーサーズ・ミーティング係」
〒169-0073 東京都新宿区百人町1-23-11 永澤ビル2F
TEL 03-5348-3527
FAX 03-5348-1266
●お名前
●お名前
(フリガナ)
サマ
●メールアドレス
●電話番号
●携帯電話
●郵便番号
7桁でお願いいたします。
●ご住所-1
都道府県、市町村名
●ご住所-2   
町名・番地など
●ご住所-3   
建物名・部屋番号など
●性別
●生年月日 <保険の加入に必要ですので必ずご記入ください>
西暦 19
●血液型
●身長 cm
●靴のサイズ cm
●洋服のサイズ

●所属
(会社・部署・チーム・家族名など)

  
●参加ブロック 参加するブロックすべてにチェックを入れてください
A机上講習 <3000円>
Bフィールド講習 <3000円>
Cミーティング<3000円>
宿泊<2000円>
D ミニアドベンチャーレース<3000円>
ロープ認定

※宿泊を独自で調達する場合はチェックしないでください。
※敷地内にテントを持ち込む場合も料金が発生します。
※食事だけのサービスは行わない予定です。
●レンタル希望品 レンタル希望品にチェックを入れてください。
(数に限りがありますので、できるだけご持参ください)
ウェットスーツ
PFD
ヘルメット  
※レンタルをご希望の方は「身長」「洋服のサイズ」欄を必ずご入力ください
●机上講習 机上講習での希望科目を選択してください。
定員制のためご希望に沿えないことがあります。ご了承ください。
  
●フィールド講習 フィールド講習での希望科目を選択してください。
定員制のためご希望に沿えないことがあります。ご了承ください。
  
●オプショナルツアーの希望 20日の午後(解散後)、ロープアクティビティー認定をを 行います。 ご希望される方はお選びください。
  
●ロープ認定 レンタル オプションツアーの「ロープ認定」で装備のレンタルを希望する方はチェックしてください。
(数に限りがありますので、できるだけご持参ください)
希望する
※レンタルをご希望の方は「身長」「洋服のサイズ」欄を必ずご入力ください
●KOCCiメンバー 申込日現在、KOCCiのメンバーの方はチェックしてください。
KOCCiのメンバーです。
   
順次更新中!!
内容の詳細が決まり次第、順次更新していきます。お楽しみに。
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